尿酸とは――プリン体が分解されてできる老廃物
尿酸は、細胞の核酸(DNA・RNA)やエネルギー物質(ATP)の構成成分である「プリン体」が体内で分解されてできる老廃物です。いわば新陳代謝の「燃えカス」にあたります。
出典:日本痛風・尿酸核酸学会
よく「プリン体 = 尿酸」と混同されますが、プリン体はエネルギーをつくる物質であり、尿酸はその分解後に残る老廃物です。なお食事由来のプリン体は尿酸全体の20〜30%程度に過ぎず、残りは体内での生成・排泄バランスで決まると言われています。
出典:総仁会ひまわり内科皮膚科
尿酸の体内での働きと生成・排泄のしくみ
健康な成人では1日に約0.6〜0.7gの尿酸が作られ、ほぼ同量が排泄されることでバランスが保たれています。排泄経路は約7割が腎臓を経て尿として体外へ出て、残りは腸管からも排泄されます。
出典:日本痛風・尿酸核酸学会
尿酸は体に悪いとだけ思われがちですが、血中での生理的な役割についても研究が続いており、過剰になると様々なリスクを伴うことが分かっています。
尿酸の基準値と「高い・低い」の目安
血液中の尿酸濃度(血清尿酸値)は mg/dL という単位で測定されます。一般的な正常範囲は 2.1〜7.0 mg/dL とされています。
出典:東京大学 保健センター
| 値(mg/dL) | 判定の目安 |
|---|---|
| 2.1 未満 | 低値(要確認) |
| 2.1〜7.0 | 正常範囲 |
| 7.1〜7.9 | 軽度異常 |
| 8.0〜8.9 | 要再検査 |
| 9.0 以上 | 要精密検査 |
7.0 mg/dLを超えると「高尿酸血症」と診断されます。尿酸が血液に溶けきれない量(溶解限界)に近づくためです。
基準値を外れたら気をつけたいこと
尿酸値が高い状態が続くと、溶けきれなくなった尿酸が結晶化し始めます。これが関節に沈着すると炎症を起こし「痛風発作」につながる可能性があると言われています。足の親指の付け根が好発部位として知られています。
出典:いすゞ病院
腎臓への負担・尿路結石・動脈硬化などのリスクとの関連も報告されており、高尿酸血症は自覚症状がないため健診の数値に注意が必要です。
逆に値が2.0 mg/dL以下と極端に低い場合も、運動後急性腎障害のリスクがあるとされています。気になる数値が出たら医療機関にご相談ください。
出典:東京大学 保健センター
まとめ
- 尿酸はプリン体が分解された老廃物で、食事由来は全体の20〜30%程度
- 体内では1日約0.6〜0.7gが産生・排泄され、腎臓が主な排泄経路
- 正常範囲は2.1〜7.0 mg/dL。7.0を超えると高尿酸血症の診断基準
- 気になる数値が出たときは自己判断せず、医療機関に相談を
